Структура тренинга
Тренинг, основанный на терапии принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT), направлен на развитие психологической гибкости у людей с СДВГ. В отличие от методов, фокусирующихся на устранении симптомов, ACT помогает принять внутренние переживания и действовать в соответствии с личными ценностями. Программа включает:
Психообразовательный блок
- Объяснение нейробиологических особенностей СДВГ (например, дисфункция префронтальной коры).
- Изучение модели «шести процессов ACT»: принятие, когнитивная диффузия, контакт с настоящим моментом, «Я-как-контекст», ценности, committed action (направленные действия).
Ключевые модули
- Принятие эмоций и мыслей:
- Упражнения на снижение борьбы с симптомами (например, метафора «пассажиры в автобусе», где мысли — это шумные пассажиры).
- Практика неоценочного наблюдения за импульсивностью и отвлекаемостью.
- Осознанность (mindfulness):
- Техники «заземления» для улучшения концентрации (дыхательные упражнения, сенсорная фокусировка).
- Тренировка удержания внимания на текущей задаче, несмотря на внутренние отвлечения.
- Определение ценностей:
- Работа с личными приоритетами (карьера, отношения, саморазвитие) для создания мотивации.
- Постановка целей, согласованных с ценностями, а не с сиюминутными импульсами.
- Стратегии преодоления прокрастинации через маленькие шаги («правило 5 минут»).
- Планирование с учетом возможных препятствий (например, эмоциональное выгорание).
Практическая интеграция
- Еженедельные задания: ведение дневника принятия, эксперименты с новыми поведенческими стратегиями.
- Групповые сессии для обсуждения прогресса и трудностей.
Поддержка после тренинга
- Доступ к аудио- и видеоматериалам по mindfulness.
- Чат-группы для обмена опытом и напоминания о ценностях.
Научные основы
Теория психологической гибкости
- ACT фокусируется на развитии способности действовать целенаправленно, даже при наличии негативных мыслей и эмоций.
Связь с СДВГ
- Исследования показывают, что люди с СДВГ часто испытывают «внутреннюю борьбу» с симптомами, что усиливает стресс. ACT снижает эту борьбу через принятие.
Нейропсихологический аспект
- Тренинг осознанности в ACT улучшает функциональную активность передней поясной коры, связанной с регуляцией внимания.
Ограничения и критика
- Неоднозначность понятий: Некоторым участникам сложно работать с абстрактными концепциями (например, «ценности»).
- Недостаток структуры: Людям с выраженными трудностями планирования может требоваться больше внешней организации, чем предусмотрено в ACT.
Заключение
Тренинг на основе ACT предлагает уникальный подход к управлению СДВГ через принятие, осознанность и ориентацию на ценности. Его эффективность подтверждена исследованиями, а фокус на психологической гибкости делает его дополнением или альтернативой традиционным методам. Ключевое условие успеха — готовность участников к саморефлексии и экспериментированию с новыми стратегиями.