Что такое СДВГ? Нейробиология, а не характер

СДВГ — это не про лень. Это про устройство мозга.

Если вы постоянно чувствуете, что живете в хаосе, «ломаете» дедлайны, теряете вещи и с трудом управляете своими эмоциями, вам могло сто раз сказать: «Возьми себя в руки!», «Просто сконцентрируйся!» или «Ты просто ленишься!».

Важно знать: если у вас СДВГ, это не правда.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это не черта характера, не результат плохого воспитания и не недостаток морали. Это нейробиологическое расстройство развития, особенность работы мозга, которая имеет четкие биологические причины.

Проще говоря: это проблема «железа» (hard), а не «программного обеспечения» (soft) вашей личности.

1. Основное определение: Сбой в «штаб-квартире» мозга

СДВГ — это, в первую очередь, расстройство исполнительных функций.

Исполнительные функции — это набор умственных процессов в нашем мозге, который работает как главный директор, менеджер или операционный центр. Этот внутренний «менеджер» отвечает за:

  • Организацию и планирование задач.
  • Концентрацию и удержание внимания на скучном, но важном.
  • Управление временем и чувством его течения.
  • Контроль импульсов («сделать, а потом подумать»).
  • Регуляцию эмоций и устойчивость к фрустрации.
  • Использование рабочей памяти (удержание информации «в уме» для работы с ней).

При СДВГ этот «менеджер» не ленится — он работает в условиях хронического дефицита ресурсов и плохой связи между отделами. Требовать от человека с таким мозгом «просто проявить силу воли» — все равно что требовать от человека в гипсе пробежать марафон.

2. Модель объяснения: Кто этот «менеджер» и где он сидит?

Главный «офис» нашего менеджера — префронтальная кора. Это область мозга прямо за лбом. Она созревает одной из последних (процесс может идти до 25-30 лет) и особенно чувствительна к уровню определенных химических веществ — нейромедиаторов.

У людей с СДВГ в префронтальной коре часто наблюдается:

  • Сниженная активность и эффективность.
  • Недостаточное количество или неправильный баланс ключевых нейромедиаторов: дофамина и норадреналина.

Дофамин — это медиатор «удовольствия и мотивации». Он помогает чувствовать удовлетворение от выполнения задачи, предвкушать награду и начинать действовать.
Норадреналин — это медиатор «бдительности и тревоги». Он помогает мобилизоваться, сосредоточиться на угрозе или важной задаче.

Если этих медиаторов не хватает или они работают с перебоями (не обязательно речь идет про маленькое количество), «менеджер» (префронтальная кора) не получает нужных сигналов вовремя. Отсюда: проблемы с запуском задач (прокрастинация), поиск сильной стимуляции (чтобы хоть как-то «догнать» дофамин), сложности с фокусом и эмоциональная нестабильность.

3. Три лица СДВГ: Как это может выглядеть (особенно у взрослых)

Раньше думали, что СДВГ — это только про гиперактивных мальчиков. Про девочек вспоминали существенно реже. Сейчас выделяют три основных типа проявления:

  1. С преобладанием невнимательности: Часто упускают детали, делают ошибки «по небрежности». Им трудно удерживать внимание на длительных задачах (лекции, отчеты). Легко отвлекаются на внешние стимулы. Часто кажутся «витающими в облаках», забывчивыми, дезорганизованными. У взрослых это может выглядеть как «тихая дезорганизация»: хронические опоздания, горы незавершенных проектов, ощущение, что жизнь плывет по течению.
  2. С преобладанием гиперактивности-импульсивности: Суетливость, неспособность усидеть на месте. Чувство внутреннего беспокойства («мотор внутри»). Импульсивные решения и высказывания. Трудности с ожиданием своей очереди. У взрослых гиперактивность часто трансформируется во внутреннее напряжение: невозможность расслабиться, привычка грызть ручку, болтать ногой, потребность всегда быть занятым. Данный тип встречается реже прочих.
  3. Комбинированный тип: Наиболее распространенный. Встречаются в выраженной мере симптомы как невнимательности, так и гиперактивности-импульсивности.

4. СДВГ — это спектр, а не выключатель

Важно понимать: симптомы СДВГ в той или иной степени есть у всех людей. Кто не отвлекался на соцсети во время работы? Кто не прокрастинировал? Кто не действовал импульсивно?

Ключевое отличие — степень влияния на жизнь. Диагноз СДВГ ставится тогда, когда эти симптомы:

  • Являются хроническими (проявляются с детства — начинаются до 12-летнего возраста).
  • Проявляются в различных сферах (работа/учеба, дом, отношения, хобби, времяпрепровождение).
  • Существенно мешают функционированию и снижают качество жизни.
  • Не объясняются другими психическими расстройствами (тревогой, депрессией).

Итог: Смена парадигмы

Старая парадигма: «Ты неорганизован, ленив и безответственен. Ты должен стараться больше».
Новая, научная парадигма: «Твой мозг устроен иначе. Ему не хватает химических веществ для эффективного самоуправления. Давай найдем способы ему помочь — извне и изнутри».

Понимание СДВГ как нейробиологической особенности — это первый и самый важный шаг к тому, чтобы перестать винить себя и начать помогать себе эффективно. Это не оправдание, а объяснение, которое открывает путь к правильной стратегии жизни и терапии.

А дальше можно перейти к изучению мифов про СДВГ, или почитать про диагностику или же про варианты тренинга навыков или же записаться на изучение практик осознанности.